TASY TAB 11 – REGRA CONVÊNIO PLANO (Cadastro)

Objetivo: Permitir o cadastro das regras de negócio aplicadas aos convênios e seus respectivos planos, definindo critérios para autorização, faturamento e validação de procedimentos. A tabela possibilita parametrizar condições específicas como tipo de atendimento, especialidade, procedimento, setor, faixa etária, quantidade, cobertura, exigência de autorização e demais variáveis assistenciais e contratuais. Também contempla controle de vigência das regras, permitindo sua aplicação conforme período determinado. Dessa forma, garante que os processos assistenciais e financeiros sejam executados conforme as diretrizes estabelecidas para cada convênio e plano.

Ação: Cadastro